Perturbation du métabolisme de l’homocystéine et son impact sur les complications de grossesse

Abstract

Les complications de grossesse peuvent avoir des risques sur la santé de la femme. Il semble clair que l’hyperhomocystéinémie représente un facteur de risque pour ces complications en particulier les avortements spontanés à répétition (ASR), l’hypertension artérielle (HTA) et la pré-éclampsie (PE). Le but de cette étude consiste en la recherche de la mutation A2756G du gène de la méthionine synthase, et l’estimation de sa fréquence ainsi que le dosage de la vitamine B12 chez les femmes à risque dans notre population. Ceci afin d’examiner leur impact sur la survenue des complications. L’étude porte sur 62 femmes incluant 31 femmes témoins et 31 femmes malades. La recherche de mutation est réalisée par la méthode PCR/RFLP alors que le dosage de la vitamine B12 est réalisé par un immunodosage par compétition. Nous n'avons pas révélé une carence plasmatique en vitamine B12 dans notre population d’étude. Par ailleurs, les fréquences des génotypes AA, AG et GG étaient respectivement de 80,56 %, 12,9 % et 6,45% chez les malades et de 100%, 0% et 0% chez les témoins. Les fréquences des génotypes AA, AG et GG étaient respectivement égales à 64,28 %, 21,4 % et 14,28% pour les femmes avec ASR et à 94,1 %, 5,88% et 0% pour les femmes avec PE. Nous suggérons que la mutation A2756G du gène de la MS soit un facteur de risque pour l’apparition des complications, notamment les ASR, dans notre population. Cette étude a donc montré une association entre le polymorphisme MS A2756G et le risque des complications de grossesses, et de ce fait, une perturbation de la voie de reméthylation de l’homocystéine chez les femmes à risque d’une population Algérienne.

Pregnancy complications can have a health risk for women. It seems clear that hyperhomocysteinemia is a risk factor for these complications, in particular repetitive spontaneous abortions (ASR), hypertension (HTA) and pre-eclampsia (PE). The aim of this study is to investigate the A2756G mutation in the methionine synthase gene and to estimate its frequency and the dosage of vitamin B12 in women at risk in our population. This is to examine their impact on the occurrence of complications. The study included 62 women, including 31 female controls and 31 female patients. The mutation research is carried out by the PCR / RFLP method while the vitamin B12 assay is performed by competitive immunoassay. We did not reveal a vitamin B12 deficiency in our study population. Moreover, the frequencies of the genotypes AA, AG and GG were respectively 80.56%, 12.9% and 6.45% in the patients and 100%, 0% and 0% in the controls. The frequencies of the genotypes AA, AG and GG were respectively 64.28%, 21.4% and 14.28% for women with ASR and 94.1%, 5.88% and 0% for women with EP. We suggest that the A2756G mutation in the MS gene is a risk factor for the development of complications, especially ASR, in our population. This study therefore showed an association between the polymorphism MS A2756G and the risk of pregnancy complications, and consequently a disturbance of the remethylation route of homocysteine in women at risk of an Algerian population