LE SYNDROME NEPHROTIQUE CHEZ LES ENFANTS HOSPITALISE A L’EPH D’OUARGLA (2018-2020)

Abstract

Le syndrome néphrotique est la glomérulonéphrite la plus fréquente parmi les affections rénales de l’enfant. Il s’agissait d’une étude descriptive et rétrospective ; a pour but d’étudier le syndrome néphrotique chez l’enfant, sur une période allant de 01 janvier 2018 au 31 décembre 2020 dans le service de pédiatrie EPH Mohammed Boudiaf – Ouargla-. Nous avons étudié le cas de 21 patients présentant un SN confirmé selon les critères d’inclusion établis. Le SN à Ouargla représentait 0,52% des admissions hospitalières pédiatriques. La tranche d’âge la plus touchée était de 4 à 10ans avec une prédominance féminine. L’œdème était le principal motif de consultation et le signe clinique majeur de la maladie, La protéinurie est le maitre signe biologique. La prédnisone en association aves un traitement symptomatique a permis d'obtenir souvent une corticosensibilité donc une rémission thérapeutique. La corticoresistance nécessite un volet thérapeutique plus avancé et plus spécifique. (Immunosuppresseurs) La PBR montre le type de néphropathie à lésion glomérulaire minime LGM est le plus observé par rapport au type d’hyalinose segmentaire et focale (HSF). La mortalité survenait le plus souvent dans un contexte d'insuffisance rénale, d’infections ou d’une complication thromboembolique. Donc, il semble important de le diagnostiqué et traité précocement ; le surveillé régulièrement ; et détecter précocement les infections responsables de rechutes fréquentes; et en fin de faire une éducation sanitaire pour informer les patients ou leurs parents sur l’évolution prolongée et la possibilité de rechutes et de corticorésistance.

Nephrotic syndrome is the most common glomerulonephritis in childhood kidney disease. This was a descriptive and retrospective descriptive study; aims to study nephrotic syndrome in children, over a period from January 01, 2018 to December 31, 2020 in the pediatric department EPH Mohammed Boudiaf - Ouargla-. We included 21 patients with confirmed SNI according to established inclusion criteria. The INS in Ouargla represented 0.52% of pediatric admissions. The most affected age was 4-10 years with a predominance of women. Edema was the main reason for consultation and the major clinical sign of the disease; Proteinuria is the biological sign meter. Prednisone in combination with symptomatic treatment has often made it possible to obtain corticosensitivity and therefore therapeutic remission. Corticoresistance requires a more advanced and more specific therapeutic component. (Immunosuppressants) The RPB shows the type of nephropathy with minimal glomerular injury is most observed compared to the type of segmental and focal hyalinosis. Mortality most often occurred in the context of renal failure, infections or a thromboembolic complication. So, it seems important to diagnose and treat it early; monitored it regularly; and early detection of infections responsible for frequent relapses; and finally to provide health education to inform patients or their parents about the prolonged course and the possibility of relapse and corticosteroid resistance.

المتلازمة الكلوية هي أكثر أنواع التهاب كبيبات الكلى شيوعًا في أمراض الكلى في مرحلة الطفولة. كانت هذه دراسة وصفيه بأثر رجعي. يهدف إلى دراسة المتلازمة الكلوية عند الأطفال على مدار الفترة من 01 يناير 2018 إلى 31 ديسمبر 2020 في قسم طب الأطفال مستشفى محمد بوضياف - ورقلة-. قمنا بتجميع 21 مريضًا لديه إشارة المتلاومة الكلوية مؤكدة وفقًا لمعايير التضمين المحددة. يمثل مؤشر المتلازمة الكلوية في ورقلة 0.52٪ من حالات استشفاء الأطفال. كان العمر الأكثر تضررا هو من 4الى 10 سنوات مع غلبة البنات. كانت الوذمة هي السبب الرئيسي للاستشارة والعلامة السريرية الرئيسية للمرض ، والبروتين في البول هي علامة المقياس البيولوجي. غالبًا ما يمكن البريدنيزون مع علاج الأعراض الحصول على استجابة وبالتالي نجاعة علاجية. تتطلب المقاومة مكونًا علاجيًا أكثر تقدمًا وأكثر تحديد .) مثبطات مناعة) يُظهر ثقب خزعة الكلى أن نوع اعتلال الكلية مع الحد الأدنى من الإصابة الكبيبية يتم ملاحظتها بشكل أكبر مقارنة بنوع التصلب القطاعي والبؤري.

تحدث الوفيات غالبًا في سياق الفشل الكلوي أو العدوى أو مضاعفات الانصمام الخثاري. لذلك ، يبدو من المهم تشخيصه وعلاجه مبكرًا ؛ المراقبة بانتظام ؛ والاكتشاف المبكر للعدوى المسؤولة عن الانتكاسات المتكررة ؛ وأخيرًا توفير التثقيف الصحي لإعلام المرضى أو أولياء أمورهم بالدورة المطولة وإمكانية الانتكاس ومقاومة الكورتيكوستيرويد.