PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE, CLINIQUE ET PARACLINIQUE DES SUJETS VIH POSITIFS PRIS EN CHARGE DANS LE SERVICE DES MALADIES INFECTIEUSES - EPH OUARGLA DURANT LA PERIODE 2015-2020

Abstract

L'infection à VIH présente un problème majeur de santé publique mondial. Son répartition ainsi que les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et paracliniques des patients infectés varie d’une région à l’autre. Matériels et méthodes:Nous avons réalisé une étude transversale à visée descriptive, rétrospective s’étalant sur une période de 06ans, du 1e Janvier 2015 au 31 Décembre 2020, dont l'objectif principal est d'établir le profil épidémiologique, clinique et paraclinique des patients séropositifs au VIH pris en charge au CDR de l'EPH Ouargla. La collecte des données a été faite sur des fiches uniformisées à partir des dossiers médicaux des patients, puis analysés grâce au Logiciel EXCEL 2013. Résultat :L’étude a inclus 139 patients dont 55,4% de sexe masculin et 44,6% de sexe féminin. L’âge de nos patients variait entre 03 et 66 ans avec une moyenne de 34,95ans. 46,6% des cas sont originaires d’Ouargla et 59,71% y demeurant. La contamination sexuelle était majoritaire (hétérosexuelle 61,3%, homosexuelle25,8%). Au moment du diagnostic, 48.2% des patients étaient au stade SIDA. La pneumocystose représente l'infection opportuniste la plus répandue soit 34,32%. 15,80% des patients présentaient une hypoglycémie.L’anomalie hématologique la plus fréquente était l'anémie, retrouvée dans 55.14% des cas, suivie de la leucopénie (36,45% des cas). Les patients qui ont présenté une cytolyse hépatique étaient à 24,74%. Le bilan rénal était perturbé chez 11,43% des cas. Le taux de CD4 était inférieur à 200 éléments / mm3 chez 56.25% des cas.La charge virale plasmatique était inférieure à 100 000 chez 62,85% des cas. Conclusion :Le retard au diagnostic de l’infection à VIH constitue un obstacle majeur à sa prise en charge optimale. Ce retard était lié (avant la réactivation des CD/CDR) à l’accès limité aux soins et aux traitements antirétroviraux et au manque des programmes régionaux de sensibilisation et de dépistage précoce.

The infection with HIV represents a major problem of public healthin the world. Its distribution as well as epidemiological, clinical and paraclinicalcharacteristicsof infected patients varies from region to region. Material and methods: We realized a transverse studywith descriptive, retrospectiveaim spreading out over a period of 06 years, of 01 stJanuary 2015 to 31Décembre 2020, whose the main objective is to establish the aspectsepidemiological, clinical and paraclinical of infected patients at RCD -PHE ofOuargla. The data collection has been made on uniform sheets, than analyzed by software EXEL 2013. Results The study included 139 patients, among which male 55, 6 % and female 44,4 %. The age of our patients variedbetween 03 and 66 yearswithamean age of 34.95. 46, 6% of patients are from Ouargla and 59, 71% reside there. The sexual contamination was majority (heterosexuals 61, 3%, homosexuals 25,8 %). At the time of diagnosis, 48.2 % of the patients were at the stage SIDA. The pneumocystis represented the most opportunistic infection (34, 32 %). 15.8 % of cases presented a hypoglycemia. The mostfrequenthematologicalanomalywas theanemia, found in 55.14 %, followed by leukopenia(36, 45 % of the cases). 24,74 % of patients presented a hepatic cytolyses. The renal balance assessment was disturbed at 11, 43 %. CD4 was less than 200 elements/mm3 at 56.25%. Plasma viral load was less than 100 000 at 62,85% . Conclusion: The delay in the diagnosis of the infection with HIV constitutes a major obstacle to itsoptimal care. This delaywouldbebound (before reactivation of SC/RCD)to thelimitedaccess of health care and lack of the regional program of sensibilisation.