Profil épidémiologique et incidence de la pré éclampsie sévère à l'EHS Mère et enfant Omar Boukhris Ouargla 12/12/2023 à 11/03/2024

Abstract

Introduction : La prééclampsie sévère est une complication obstétricale grave, caractérisée par une hypertension artérielle et la présence de protéines dans les urines, généralement après 20 semaines de grossesse. et elle représente une cause significative de morbidité et de mortalité maternelle et fœtale. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude longitudinale à visée descriptive. Concernant Une population de 42 femmes ayant une prééclampsie, 34 femmes parmi elles ayant une prééclampsie sévère. Les données ont été collecté au moyen d’un questionnaire auprès des femmes, et via une consultation des dossiers médicaux. Résultats et discussion : La fréquence de la prééclampsie dans notre étude était 2%, La moyenne d’âge des patientes étaient 31.35+/-6,19 ans. La nulliparité (26,0%) et l’antécédent familial d’hypertension artérielle (23, 4%) ont été les principaux facteurs de risque. La prééclampsie était le principal motif d’admission des patientes avec pourcentage 50,0% suivie par (Céphalée+ pic tensionnel) 35,3% des cas. L’utilisation de l’association des IC, AHTAC et sulfate de magnésium, était le traitement de prise en charge le plus fréquent (67,6%), Le mode d’accouchement le plus fréquent était la césarienne, elle était pratiquée chez 93.3% des femmes. la complication plus fréquente observée était HELLP syndrome présenté chez 11,1% des cas, et le RCIU était la complication fœtale la plus observée présenté chez 17,6%. Conclusion : Il paraît donc essentiel de dépister et de diagnostiquer précocement la prééclampsie sévère et de mettre en place une prise en charge précoce et adaptée afin d’améliorer le pronostic materno-fœtal.

Introduction:Severe preeclampsia is a serious obstetric complication, characterized by high blood pressure and protein in the urine, usually after 20 weeks of gestation. and it represents a significant cause of maternal and fetal morbidity and mortality. Materials and methods: This is a prospective study with a descriptive aim. Concerning A population of 42 women with preeclampsia, 34 women among them with severe preeclampsia. Data were collected by means of a questionnaire from the women, and via a consultation of medical records. Results and discussion: The incidence of severe preeclampsia in our study was 2%, The mean age of the patients was 31.35 +/- 6.19 years. Nulliparity (26.0%) and family history of high blood pressure (23.4%) were the main risk factors. Preeclampsia was the main reason for admission of patients with a percentage of 50.0% followed by (Headache + blood pressure spike) 35.3% of cases. The use of the combination of Calcium channel blocker, central action antihypertensive and magnesium sulfate was the most common treatment (67.6%), The most common mode of delivery was cesarean section, it was performed in 93.3% of women. The most common complication observed was (Hemolysis, Elevated Liver enzymes and Low Platelets) syndrome presented in 11.1% of cases, and intrauterine growth restriction was the most observed fetal complication presented in 17.6%. Conclusion:It therefore seems essential to screen and diagnose severe preeclampsia early and to implement early and appropriate management in order to improve the maternal-fetal prognosis.

مقدمة:يعد تسمم الحمل الشديد من مضاعفات الولادة الخطيرة، ويتميز بارتفاع ضغط الدم ووجود البروتين في البول، عادة بعد 20 أسبوعًا من الحمل. ويمثل سببا هاما لمرض ووفيات الأمهات والجنين. المواد والأساليب: هذه دراسة استباقية ذات هدف وصفي. فيما يتعلق بمجموعة مكونة من 42 امرأة مصابة بتسمم الحمل، من بينهن 34 امرأة تعاني من تسمم الحمل الوخيم. تم جمع البيانات عن طريق استبيان من النساء، وعن طريق استشارة السجلات الطبية. النتائج والمناقشة:كان معدل حدوث تسمم الحمل في دراستنا 2%، وكان متوسط عمر المرضى 31.35 +/- 6.19 سنة. كان عدم الإنجاب (26.0٪) والتاريخ العائلي لارتفاع ضغط الدم (23.4٪) من عوامل الخطر الرئيسية. كان تسمم الحمل هو السبب الرئيسي لقبول المرضى بنسبة 50.0% يليه (الصداع + ذروة ضغط الدم) 35.3% من الحالات، وكان استخدام مزيج مثبطات الكالسيوم، وأدوية خافضة للضغط ذات تأثير مركزي وكبريتات المغنيسيوم هو أسلوب العلاج الأكثر شيوعاً. 67.6٪)، وكانت طريقة الولادة الأكثر شيوعًا هي العملية القيصرية، وقد تمت ممارستها في 93.3٪ من النساء. كانت المضاعفات الأكثر شيوعًا التي تمت ملاحظتها هي متلازمة )تحلل الدم، ارتفاع إنزيمات الكبد وانخفاض الصفائح الدموية( التي ظهرت في 11.1٪ من الحالات، وكان تأخر النمو داخل الرحم هو أكثر مضاعفات الجنين ملاحظة في 17.6٪. .خاتمة: لذلك يبدو من الضروري فحص وتشخيص تسمم الحمل الوخيم مبكرًا وتنفيذ العلاج المبكر والمناسب من أجل تحسين تشخيص الأم والجنين.