تسوية المنازعات الطبية في مجال الضمان الاجتماعي

Abstract

تمثل المنازعات الطبية الخلافات التي تقع بين هيئة الضمان الإجتماعي وبين المؤمنين له، المرضى المستفدين من أحكام ومزايا الضمان الإجتماعي حول الأمراض المهنية وحوادث العمل وتقدير نسبة العجز و التعويضات الخاصة بالعطل المرضية و الاداءات العينية أو النقدية... ومراعاة لوضعية المؤمن له الصحية والمادية ولتبسيط الإجراءات أوجد المشرع سبيل لتسوية النزاعات بطريقة ودية عن طريق الطعن في قرارات هيئة الضمان الإجتماعي إما عن طريق الخبرة الطبية أو أمام لجنة العجز الولائية بإعتبارهما إجراء إلزامي، وفي حالة فشل التسوية الإدارية يحق لصاحب المصلحة اللجوء إلى القضاء للطعن في قرارات هيئة الضمان الإجتماعي أمام المحكمة المختصة "القسم الإجتماعي".

Litiges médicaux représentent les différences qui se produisent entre l'organisme de sécurité sociale et entre son associé, les patients bénéficiaires de ces dispositions et les avantages de la sécurité sociale sur les maladies professionnelles et les accidents du travail et estiment le déficit et l'indemnisation pour les vacances et rendus malades en nature rapport ou de l'argent ... En tenant compte de l'état de la santé assuré et physiques et simplifier les procédures Trouver façon législateur de régler les différends d'une manière amicale à travers le recours contre les décisions de l'organisme de sécurité sociale, soit par une expertise médicale ou avant l'état du déficit, les deux étant des mesures obligatoires, dans le cas de l'échec du règlement administratif est en droit de son intérêt à aller au tribunal pour contester la les décisions de sécurité sociale avant la section compétente du corps «social» de la Cour.

Medical disputes represent the differences that occur between the social security body and between his associate, patients beneficiaries of the provisions and benefits of Social Security on occupational diseases and accidents at work and estimate the deficit and compensation for holidays and sick renderings in-kind or cash ratio ... Taking into account the status of the insured health and physical and simplify procedures Find legislator way to settle disputes in a friendly way through the appeal against the decisions of the social security body either by medical expertise or before the deficit state, both being mandatory action, in the case of the administrative settlement failure is entitled to his interest to go to court to challenge the Social security decisions before the competent body "social" section of the Court.