L’INCIDENCE DES EVENEMENTS ARTERIELS AU COURS D’UNE INFECTION COVID-19 A L’ETABLISSEMENT PUBLIQUE HOSPITALIER MOHAMMED BOUDIAF OUARGLA DURANT L’ANNEE 2021

Abstract

Introduction:Endécembre2019,unnouveaucoronavirusaétédécouvertdanslavillechinoisedeWuhanetaprovoquéunepandémiemondiale enquelquessemaines.Lesrecherchesrécentesontmodifiénotrecompréhension;etellesontélucidélecaractèrehypercoagulable du virus. La meilleure compréhension des troubles de la coagulation associés auCOVID-19 permettra d’adapter les conduites thérapeutiques notamment anti-thrombotique.L’objectif de notre travail est de déterminer l’incidence des évènements artériels au coursd’une infection COVID-19 à établissement publique hospitalièr Mohammed BoudiafOuargla durantl’année2021. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude observationnelle rétrospective de typedescriptivechezl’ensembledespatientshospitaliséspourCOVID-19àl’EPHMohammedBoudiafduranttoutel’année2021. Résultats : Parmi les 1424 patients hospitalisés, durant l’année 2021, nous avons recensé 16patients, qui ont développés un événement artériel soit une incidence de 1.12%, dont l’âgemoyen était 65,44 ans avec des extrêmes allant de 40 ans à 87 ans, avec une prédominance masculine (62,5%).Parmicespatients,(56,25%)avaientunantécédentcardiovasculaire.Cliniquement(87.25%)d’entreeuxavaientprésentéunedétresserespiratoire avec une saturation en oxygène le plus souvent inférieure à 92% (68.8%). Lesanomalies biologiques les plus fréquentes étaient une hyperleucocytose à polynucléose neutrophile chez (50%) des malades, une hyperglycémie (78.57%). Radiologiquement, laTDMthoraciquefaitechezlaplupartdesmalades(93.75%) dontl’atteinteétendue étaitmajoritaire (35.71%). L'évènement artériel le plus fréquent était l'AVC ischémique (n=8 ;50%). Un traitement à base de corticoïdes était prescrit chez (62.5%) des cas, la majorité dessujets avaient reçu un traitement antibiotique (87.5%), pour lesquels la molécule céfotaximeétait la plus prescrite (81.25%), une oxygénothérapie dans (87.6%), tous les patient avaientbénéficiéd'untraitementanticoagulantàbasedesHBPN.11patientsontdécédéssoituntauxdemortalitéde68.75%. Conclusion : L’incidence des complications thrombotiques artériels chez les patientsinfectés par la Covid-19 est relativement basse, cela peut être expliquer par l'absence desenquêtesen post mortem àlarecherchedelacausedudécèschezlespatientsCOVIDpositif.

Introduction: In December 2019, a novel coronavirus was discovered in the Chinese city ofWuhan and caused a global pandemic within a few weeks. Recent research has changed ourunderstanding; and they have elucidated the hyper-coagulable nature of the virus. The betterunderstanding of bleeding disorders associated with COVID-19 will make it possible toadapt therapeutic behaviors, particularly anti-thrombotic. The objective of our work is todetermine the incidence of arterial events during a COVID-19 infection at MohammedBoudiafOuarglapublichospitalduringtheyear2021. Material and methods: This is a retrospective observational study of the longitudinaldescriptive type among all patients hospitalized for COVID-19 at the HPE MohammedBoudiafduringtheyear2021. Results:Amongthe1424hospitalizedpatients,duringtheyear2021, weidentified16patients,whodeveloped an arterial event or an incidence of 1.12%, whose average age was 65.44 years withextremes ranging from 40 years to 87 years, the male sex was the most predominant (62.5%). Ofthese patients, (56.25%) had a cardiovascular history. Clinically (87.25%) of them had experiencedrespiratory distress with oxygen saturation most often less than 92% (68.8%). The most commonbiological abnormalities were predominantly neutrophilic hyperleukocytosis in (50%) of patients,hyperglycemia (78.57%). Radiologically, chest CT done in most patients (93.75%) whose extensiveinvolvement was the majority (35.71%). The most common arterial event was ischemic stroke (n=8;50%).Treatmentwithcorticosteroidswasprescribedin(62.5%) ofcases,the majorityof subjectshad received antibiotic treatment (87.5%), for which the cefotaxime molecule was the mostprescribed (81.25%), oxygen therapy in (87.6%), all patients had received anticoagulant treatmentbasedonHBPN.11patientsdiedoramortalityrateof 68.75%. Conclusion: Theincidenceofarterialthromboticcomplications inpatients infectedwithCovid-19 is relatively low, this can be explained by the absence of post-mortalinvestigationsinsearchofthecause ofdeathinpositive COVIDpatients

مقدمة: في ديسمبر2019تم اكتشاف فيروس كورونا المستجد في مدينة ووهان الصينية، مما تسبب في جائحة عالمية ، خلال فترة وجيزة، وقد أشارت معظم الدراسات والأبحاث إلى أن طبيعة الفيروس تعود إلى التجلط الشرياني. بيد أن كوفيد 19 أفضل تفسير لاضطرابات التخثر المرتبطة بـ - سيجعل من الممكن تكييف الممارسات العلاجية لا سيما تلك المرتبطة بمضادات التخثر. وعليه، كان الهدف من دراستنا هو تحديد مدى إمكانية حدوث الجلطات الشريانية أثناء الإصابة بعدوى كوفيد 19 وهذا من خلال عينة البحث المتواجدة في المستشفى العام بمؤسسة محمد بوضياف ورقلة خلال عام 2021. المواد والطرق: هذه دراسة وصفية بأثر رجعي لجميع المرضى في مستشفى محمد بوضياف بسبب كوفيد 19 طوال عام 2021. النتائج: من بين 1424 مريضا في المستشفى، خلال عام 2021 ، حددنا 16 مريضا، أصيبو بحالة شريانية، أي بنسبة 1.12%، متوسط أعمارهم 64.44 عاما تتراوح بين 40 عاما و 87 عاما ، الذكور كانو الأكثر حضورا (62.5%) . من بين هؤلاء المرضى، (56.25%) كانت لديهم سوابق مرضية مزمنة متمثلة فيارتفاع الضغط الدموي و مرض السكري. (87.25%) منهم عانو من ضائقة تنفسية مع تشبع بالأكسجين في أغلب الأحيان أقل من 92% (68.8%) . الاختلالات البيولوجية الأكثر شيوعا الارتفاع في عدد الكريات الدموية البيضاء عند (50%) من المرضى Covidالخلاصة: إن معدل حدوث مضاعفات الجلطة الشريانية لدى المرضى المصابين بفيروس ، - منخفض 19 اًنسبي ويمكن تفسير ذلك بعدم وجود تحقيقات تثبت سبب الوفاة لديهم. COVID : الكلمات المفتاحية الأحداث الشريانية ، السكتة الدماغية ، متلازمة احتشاء عضلة القلب ، فرط تخثر الدم ، -19 ، نقص تروية الأطراف الحاد ، ورقلة