Profil épidemio-évolutif du diabète au niveau du service medecine interne EPH Mohammed Boudiaf Ouargla durant l’année de 2022

Abstract

Introduction :Le diabète est devenu un Problème majeur de santé publicà l'échelle mondiale, affectant des millions de personnes et ayant un impact significatif sur leur qualité de vie.Très peu d’études ont porté sur le diabète dans le Sud Algérien en général et àOuargla en particulier d’où ce travail qui a pour objectif d’évaluer le profil épidémiologique et évolutif de cette pathologie dans la ville de Ouargla. Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive s’intéresse aux patients diabétiques ayant été hospitalisés durant l’année 2022, au niveau des services de médecine de l’hôpital Mohamed Boudiaf de Ouargla. Différents paramètres ont été colligés comportant les antécédents, les facteurs de risque, les examens radiologiques et biologiques. Résultats : L'épidémiologie du diabète dans notre étude met en évidence plusieurs tendances importantes. Tout d'abord, il y a une nette prédominance du sexe féminin, qui représente 53,5% de l'échantillon étudié. L'âge moyen des patients dans notre étude est de 56,42 ans. En ce qui concerne les types de diabète, une grande majorité, soit 78,06% des patients, souffrent de diabète de type 2, le type le plus fréquent. Les facteurs de risque du diabète de type 2 dans notre étude révèlent plusieurs éléments significatifs. L'âge> 45 ans émerge comme le principal facteur de risque, contribuant à 43,8% des cas. Les antécédents d'hypertension artérielle (HTA) sont également un facteur de risque significatif, représentant 30,99% des cas, tandis que la dyslipidémie contribue à 18,18% des cas. La protéine C-réactive (CRP) en tant que marqueur de risque est notable, avec 27,1% des patients diabétiques présentant une CRP positive, ce qui est associé à un risque accru de complications vasculaires. L’analyse de l'équilibre glycémique révèle une situation préoccupante, car 91,89% des patients ont un mauvais contrôle glycémique, avec un taux d'HbA1c ≥ 6,5%. En ce qui concerne les complications microangiopathiques, 12,9% des patients ont développé une néphropathie diabétique, 50% ont une rétinopathie diabétique. Quant aux complications macroangiopathiques, 19,83% des patients ont des ondes T négatives à l'ECG, et 44,44% présentent des cardiopathies ischémiques à l'échocardiographie. Enfin, en ce qui concerne les accidents vasculaires cérébraux (AVC), 21,29% des patients ont été touchés, principalement de type ischémique. De plus, 42,11% des patients ont été diagnostiqués avec une artériopathie des membres inférieurs. Conclusion : Cette étude épidémiologique du diabète met en lumière les prévalences, les facteurs de risque, les complications et les résultats analytiques liés à cette maladie.

Introduction: Diabetes has become a major global public health issue, affecting millions of people and significantly impacting their quality of life. Very few studies have focused on diabetes in Southern Algeria in general, and in Ouargla in particular, which is why this work aims to assess the epidemiological and evolutionary profile of this pathology in the city of Ouargla. Materials and Methods: This is a retrospective descriptive study focusing on diabetic patients who were hospitalized during the year 2022 at the Mohamed Boudiaf Hospital in Ouargla. Various parameters were collected, including medical history, risk factors, radiological and biological examinations. Results: The epidemiology of diabetes in our study reveals several important trends. Firstly, there is a clear predominance of females, representing 53.5% of the studied sample. The average age of patients in our study is 56.42 years. Regarding the types of diabetes, a large majority, 78.06% of patients, suffer from type 2 diabetes, the most common type. Risk factors for type 2 diabetes in our study reveal several significant elements. Age > 45 years emerges as the main risk factor, contributing to 43.8% of cases. A history of hypertension (HTN) is also a significant risk factor, accounting for 30.99% of cases, while dyslipidemia contributes to 18.18% of cases. C-reactive protein (CRP) as a risk marker is notable, with 27.1% of diabetic patients having a positive CRP, which is associated with an increased risk of vascular complications. Analysis of glycemic control reveals a concerning situation, as 91.89% of patients have poor glycemic control, with an HbA1c level ≥ 6.5%. Regarding microangiopathic complications, 12.9% of patients have developed diabetic nephropathy, and 50% have diabetic retinopathy. As for macroangiopathic complications, 19.83% of patients have negative T-waves on ECG, and 44.44% exhibit ischemic heart disease on echocardiography. Finally, in terms of strokes, 21.29% of patients were affected, primarily of the ischemic type. Additionally, 42.11% of patients were diagnosed with lower limb artery disease. Conclusion: This epidemiological study of diabetes sheds light on the prevalence, risk factors, chronic complications, and analytical results associated with this disease.

المقدمة: أصبح مرض السكري مشكلة صحية عالمية رئيسية، يؤثر على ملايين الأشخاص وله تأثير كبير على جودة حياتهم. قليل جدًا من الدراسات تركزت على السكري في جنوب الجزائر بشكل عام، وفي ورقلة بشكل خاص، وهذا هو السبب في أن هذا العمل يهدف إلى تقييم الملف الوبائي والتطوري لهذا العبء المرضي في مدينة ورقلة.

المواد والطرق: هذه دراسة وصفية استرجاعية تركز على المرضى السكريين الذين تم نقلهم إلى مستشفى محمد بوضياف في ورقلة خلال عام 2022. تم جمع مجموعة متنوعة من المعلومات، بما في ذلك التاريخ الطبي وعوامل الخطر والفحوصات الإشعاعية والفحوصات البيولوجية.

النتائج: تكشف ملامح وبائية للسكري في دراستنا عن عدة اتجاهات مهمة. أولاً وقبل كل شيء، هناك تفوق واضح للإناث، حيث تمثل 53.5% من العينة المدروسة. متوسط عمر المرضى في دراستنا هو 56.42 عامًا. فيما يتعلق بأنواع السكري، يعاني الغالبية العظمى، أي 78.06% من المرضى، من السكري من النوع 2، وهو النوع الأكثر شيوعًا. تكشف عوامل الخطر للسكري من النوع 2 في دراستنا عن عناصر مهمة عدة. يظهر العمر كعامل رئيسي للخطر، حيث يسهم بنسبة 43.8% في الحالات. تاريخ ارتفاع ضغط الدم (HTA) هو أيضًا عامل خطر مهم، حيث يمثل 30.99% من الحالات، بينما تسهم اضطرابات الدهون في الدم بنسبة 18.18% من الحالات. بروتين C-النشط (CRP) كعلامة خطر هو ملحوظ، حيث يعاني 27.1% من مرضى السكري من CRP إيجابية، وهو ما يرتبط بزيادة خطر المضاعفات الوعائية. تكشف تحليل التحكم في مستوى السكر بالدم عن وضع قلق، حيث يعاني 91.89% من المرضى من سوء التحكم في مستوى السكر بالدم، مع مستوى HbA1c ≥ 6.5%. فيما يتعلق بالمضاعفات الدقيقة الوعائية، تطور 12.9% من المرضى السكريين نقرة السكري الكلوية، ويعاني 50% منهم من تصبغ شبكية العين السكري. أما بالنسبة للمضاعفات الوعائية الكبيرة، فإن 19.83% من المرضى يعانون من تغيرات T سلبية على تخطيط القلب (ECG)، و44.44% يعانون من أمراض القلب الناجمة عن انسداد الأوعية عند فحص القلب بالصوت. وأخيرًا، فيما يتعلق بالسكتات الدماغية (AVC)، تعرض 21.29% من المرضى لهذا المرض، بشكل رئيسي من النوع الناجم عن الانسداد الوعائي. بالإضافة إلى ذلك، تم تشخيص 42.11% من المرضى بأمراض الأوعية الدموية للأطراف السفلية.