FRACTURE DE LA DIAPHYSE FEMORALE ETUDERETROSPECTIVE 2021-2023 EPH MOHAMMED BOUDIAF OUARGLA

Abstract

Introduction :Les fractures de la diaphyse fémorale sont un problème de plus en plus préoccupant, elle occupe une place importante dans les fractures en général. Également à cet intérêt, nous focalisons dans cette étude de décrire les aspects épidémiocliniques, radiologiques et thérapeutiques des fractures de la diaphyse fémorale. Méthode :Notre étude descriptive rétrospective de 02 ans et 06 mois allant de 01 janvier 2021 au 30 juin 2023, rapporte une série de 77 patients présentant des fractures de la diaphyse fémorale au niveau de l’EPH « MOHAMMED BOUDHIAF - OUARGLA - » Résultats :Les fractures dela diaphyse fémorale ont constitué 16,6% des traumatismes des membres des patients hospitalisés. L’âge moyen a été de 33ans, avec des extrêmes de 16 et 82ans. La tranche d’âge la plus touchée a été une population jeune (de 20 à 30ans). Le sex-ratio est de 7,7 en faveur d’une prédominance masculine. Les accidents de la circulation étaient en cause dans 37,7 %des cas. Le mécanismedirect le plus fréquent (70%). Le côté droit était légèrement dominant avec 49,4% des cas. Les fractures fermées ont représenté 93,5% des cas, 03 cas ouverts de type I et type II chez 02 cas. Selon la classification de l’AO, les fractures type ‘A’ a été de loin les plus fréquentes (57,5%). Le tiers moyen a été atteint dans la moitié des cas (50%).Le choix thérapeutique était chirurgical chez tous les cas par ostéosynthèse interne (PV 56,3% ; ECM 38,8%) ou externe (FE 5%). La plupart des patients ont été autorisés à la reprise d’appuyer après 90 jours de traitement (45 des cas soit 56,3%). Conclusion :Les fractures de la diaphyse fémorale reste un traumatisme fréquent, où l’objectif du traitement vise la consolidation et l’amélioration rapide donc la réinsertion socioprofessionnelle précoce.

Introduction: Fractures of the femoral diaphysis are an increasingly worrying problem, it occupies an important place in fractures in general. Also to this interest, we focus in this study to describe the aspects Epidemioclinical, radiological and therapeutic aspects of femoral diaphysis fractures. Method: Our retrospective descriptive study of 02 years and 06 months going from January 01, 2021 to June 30, 2023, reports a series of 77 patients presenting fractures of the femoral diaphysis at the level of the EPH "MOHAMMED BOUDHIAF - OUARGLA -" Results:Fractures of the femoral diaphysis for 16.6% of injuries to the limbs of hospitalized patients. The average age was 33 years old, with extremes of 16 and 82 years old. The most affected age group was a young population (20 to 30 years old). The sex ratio is 7.7 in favor of a male predominance. Traffic accidents were involved in 37.7% of cases. The mechanism was frequently direct (70%). The right side was slightly dominant with 49.4% of cases. Closed fractures represented 93.5% of cases, 03 open type I cases and type II in 02 cases. According to the AO classification, type ‘A’ fractures were by far the most frequent (57.5%). The middle third was reached in half of the cases (50%). The therapeutic choice was surgical in all cases by internal fixation (PV 56,3%; ECM 38,8%) or external (FE 5%).Most patients were allowed to press after 90 days of treatment [45cases or 56,3%] Conclusion :Fractures of the femoral diaphysis remain a frequent trauma, where the objective of treatment is consolidation and rapid improvement, therefore early socio-professional reintegration.

مقدمة: كسور جدل الفخذ هي مشكلة مثيرة للقلق بشكل متزايد، فهي تحتل مكانا هاما في الكسور بشكل عام. ومن أجل هذا الاهتمام أيضًا، نركز في هذه الدراسة على وصف الجوانب الجوانب الوبائية والإشعاعية والعلاجية لكسور جدل الفخذ. الطريقة: تشير دراستنا الوصفية بأثر رجعي على مدى سنتين و 06 اشهر ابتداء من 01 يناير 2021 إلى 30 يونيو 2023، إلى وجود سلسلة من 77 مريضا يعانون من كسور في الحجاب الحاجز الفخذي على مستوى المؤسسة الاستشفائية "محمد بوضياف - ورقلة -" النتائج: كسور جدل الفخدتمثل 16.6% من إصابات أطراف المرضى في المستشفى. وكان متوسط العمر 33 عامًا، وكان الحد الأقصى 16 و82 عامًا. وكانت الفئة العمرية الأكثر تأثراً هي فئة الشباب (20 إلى 30 سنة). نسبة الجنس 7.7 لصالح هيمنة الذكور. وتسببت حوادث المرور في 37.7% من الحالات. وكانت الآلية في كثير من الأحيان مباشرة (70٪). وكان الجانب الأيمن هو المهيمن قليلاً بنسبة 49.4% من الحالات. تمثل الكسور المغلقة 93.5% من الحالات، 03 حالات مفتوحة من النوع الأول والنوع الثاني في 02 حالة. وفقًا لتصنيف AO، كانت كسور النوع "أ" هي الأكثر شيوعًا (57.5%). تم الوصول إلى الثلث الأوسط في نصف الحالات (50%)، وكان الاختيار العلاجي جراحياً في جميع الحالات عن طريق التثبيت الداخلي (PV 56,3%، ECM 38,8%) أو الخارجي (FE 5%).سمحلمعظم المرضى بالضغط بعد90يوما من العلاج. خاتمة :تظل كسور جدل الفخد صدمة متكررة، حيث يكون الهدف من العلاج هو التعزيز والتحسن السريع، وبالتالي إعادة الدمج الاجتماعي والمهني المبكر.