LES FACTEURS DE RISQUES DE CANCER DU CAVUM AU NIVEAU DE L’EPH D’OUARGLA JANVIER 2021- JANVIER 2023

Abstract

Introduction : Le carcinome du nasopharynx NPC constitue le premier cancer ORL en Algérie, son étiopathogénie est multifactorielle et reste encore mal élucidée. L’objectif de notre étude était évaluer les facteurs de risques de cancer du cavum à l’EPH d’Ouargla. Méthode : Notre étude rétrospective, réalisé au niveau des services d’Oncologie et Radiothérapie de l’EPH Mohamed Boudiaf – Ouargla- sur une période de 02 ans entre janvier 2021 et janvier 2023 à partir des dossiers des patients traités. Résultats : L’étude a été base sur 29 malades ont été traités pour cancer du cavum. Parmi les cas étudies du cancer du cavum, 21 patients étaient de sexe masculin avec une sex-ratio de 2.6. Le maximum de fréquence a été observé chez les patients âgés entre > 45 ans, avec un âge moyen de 49 ans. La sérologie d’EBV était positive dans 30.9 % des cas, et la majorité des patients ont des habitudes alimentaires telle que Smen soit 18 % et Harissa 17 % des cas. La consommation d’eau non potable et non contrôlée (eau de source, de citerne et de puits) est notée dans 41.3% des cas La symptomatologie révélatrice a été dominée par les adénopathies cervicales 86.2%. Avec délai moyen au diagnostic est de 10 mois. Les types histologiques sont très variés, le plus fréquent dans est le type UCNT avec un taux de 72.4%, La majorité des tumeurs étaient classées T3-T4 (62 %) et N2 dans (55 %). Le traitement était a base chimiothérapie néo-adjuvante suivie de radio-chimiothérapie concomitante Conclusion : la connaissance des facteurs de risques de cancer du cavum permettra de développer des mesures de prévention primaire afin de lutter contre ce type de cancer.

Introduction: Nasopharyngeal carcinoma (NPC) is the most common ENT cancer in Algeria. Its etiopathogeny is multifactorial and remains poorly elucidated. The objective of our study was to evaluate the risk factors of cavum cancer at the HPE of Ouargla. Method: Our retrospective study, carried out at the level of the Oncology and Radiotherapy Department of the HPE Mohamed Boudiaf - Ouargla over a period of 02 years between January 2021 and January 2023 from the files of the treated patients. Results: The study was based on 29 patients treated for nasopharyngeal carcinoma, 21 patients were male with a sex ratio of 2.6. The maximum frequency was observed in patients aged > 45 years, with a mean age of 49 years. EBV serology was positive in 30.9% of cases, and the majority of patients had dietary habits such as Smen (18%) and Harissa (17%). Consumption of non-potable and uncontrolled water (spring, cistern and well water) was noted in 41.3% of cases. Revealing symptoms were dominated by cervical adenopathy in 86.2% of cases. The average time to diagnosis was 10 months. The histological types were very varied, the most frequent being UCNT with a rate of 72.4%. The majority of tumors were classified T3-T4 (62%) and N2 (55%). Treatment was based on neo-adjuvant chemotherapy followed by concomitant radio-chemotherapy. Conclusion: The knowledge of the risk factors of cavum cancer will allow the development of primary prevention measures in order to fight against this type of cancer.

مقدمة:يمثل سرطان البلعوم الأنفي أول سرطان في منطقة الأذن والأنف والحنجرة فيالجزائر، مسبباته متعددة ولكن لا تزال غير موضحة. الهدف من دراستنا هو تقييم عوامل الخطر لسرطان البلعوم الانفي على مستوى المركز الاستشفائي محمد بوضياف – ورقلة -. الطريقة: أجريت دراسة استرجاعية على مستوى مصلحة السرطان بالمؤسسة الاستشفائية محمد بوضياف -ورقلة – على مدة سنتين ممتدة ما بين جانفي 2021 وجانفي 2023 انطلاقا من معطيات ملفات المرضى المعالجين. النتائج: الدراسة أجريت على 29 مريضًا بسرطان البلعوم الانفي , 21مريض من الذكور بنسبة جنس 2.6، لوحظ الحد الأقصى للإصابة بهذا المرض عند المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا، بمتوسط عمر 49 عامًا. تحليل الاجسام المضادة لفيروس إبشتاين-بار EBV إيجابية في 30.9٪ من الحالات حيث ان معظم المرضى لديهم عادات غذائية مثل السمن 18 %والصلصة الحارة 17 % واستهلاك المياه غير الصالحة للشرب وغير الخاضعة للرقابة (الينابيع والصهاريج ومياه الآبار) في 41.3 في المائة من الحالات. العلامة السريرية الأكثر ترددا تتمثل في العقد اللمفاوية بنسبة 86.2٪ مع متوسط وقت التشخيص 10أشهر الأنواع النسيجية متنوعة جدًا، حيث ان سرطان البلعوم الأنفي غير متمايز هو الأكثر شيوعا 72,4بالمائة و صنفت غالبية الأورام . T3 T4بنسبة 55 بالمائةو 66 بالمائة ل N2 استند العلاج إلى العلاج الكيميائي متبوعًا بالعلاج الكيميائي الإشعاعي المتزامن. الاستنتاج:معرفة عوامل الخطر لسرطان البلعوم الانفي سيساعد هذا في تطوير تدابير الوقاية الأولية لمكافحة هذا النوع من السرطان