SCHIZOPHRENIE ET CANNABIS : ETUDE DESCRIPTIVE ET NALYTUECHEZ LES PATIENTS SCHIZOPHRENES HOSPITALISES AU SERVICE DE PSYCHIATRIE EHS HDEB OUARGLA ANEES 2024 - 2025

Abstract

La schizophrénie est un trouble psychiatrique sévère fréquemment associé à la consommation de substances psychoactives, notamment le cannabis. L’objectif de notre étude était d’évaluer la relation entre la consommation de cannabis et la schizophrénie et d’étudier ses principales caractéristiques cliniques et sociodémographiques. Notre étude a porté sur402 patients atteintes de schizophrénie. Hospitalisés a EHS Ouargla pendant une période de 2ans. La consommation de cannabis concernait 115 patients (28,6%). Les consommateurs de cannabis étaient globalement plus jeunes que les non-consommateurs (31,43 ± 7,25 ans contre 33,42 ± 7,84 ans). La consommation était également associée à un âge plus précoce de début des troubles psychotiques, avec une première manifestation psychotique autour de 22 ans. Concernant les hospitalisations psychiatriques, la majorité des patients, consommateurs comme non-consommateurs, avaient été hospitalisés une seule fois. La différence entre les deux groupes n'était pas statistiquement significative (χ² = 4,464 ; p = 0,215), ne permettant donc pas de conclure à une augmentation du nombre d'hospitalisations liée à la consommation de cannabis dans notre population. Pour les comportements suicidaires, la majorité des patients n'avaient pas d'antécédent de tentative de suicide. La comparaison entre consommateurs et non-consommateurs ne retrouvait pas de différence statistiquement significative (χ² = 8,493 ; p = 0,387). Les tentatives étaient principalement observées chez les jeunes adultes, notamment entre 18 et 25 ans. Enfin, les antécédents judiciaires étaient présents chez 25,2 % des consommateurs.

Conclusion : En conclusion, la consommation de cannabis constitue une comorbidité fréquente chez les patients schizophrènes. Dans notre étude, elle était particulièrement caractérisée par un âge plus jeune et un début plus précoce des troubles psychotiques, tandis qu'aucune association statistiquement significative n'a été retrouvée avec le nombre d'hospitalisations, les tentatives de suicide ou les antécédents judiciaires. Ces résultats soulignent l'intérêt d'un dépistage précoce de la consommation de cannabis et d'une prise en charge intégrée des patients atteints de schizophrénie.

Schizophrenia is a severe psychiatric disorder frequently associated with the use of psychoactive substances, particularly cannabis. The objective of our study was to assess the relationship between cannabis use and schizophrenia and to investigate its main clinical and sociodemographic characteristics.

Our study included 402 patients diagnosed with schizophrenia who were hospitalized at the EHS of Psychiatry in Ouargla over a two-year period.

Cannabis use was reported in 115 patients (28.6%). Cannabis users were generally younger than non-users (31.43 ± 7.25 years versus 33.42 ± 7.84 years). Cannabis use was also associated with an earlier onset of psychotic disorders, with the first psychotic episode occurring at approximately 22 years of age.

Regarding psychiatric hospitalizations, the majority of both cannabis users and non-users had been hospitalized only once. The difference between the two groups was not statistically significant (χ² = 4.464; p = 0.215); therefore, no conclusion could be drawn regarding an increase in the number of hospitalizations associated with cannabis use in our population.

With regard to suicidal behaviors, the majority of patients had no history of suicide attempts. The comparison between cannabis users and non-users revealed no statistically significant difference (χ² = 8.493; p = 0.387). Suicide attempts were mainly observed among young adults, particularly those aged between 18 and 25 years. Finally, a history of legal problems was reported in 25.2% of cannabis users.

Conclusion: In conclusion, cannabis use represents a frequent comorbidity among patients with schizophrenia. In our study, it was particularly characterized by younger age and an earlier onset of psychotic disorders, while no statistically significant association was found with the number of hospitalizations, suicide attempts, or legal history. These findings highlight the importance of early screening for cannabis use and the need for integrated management of patients with schizophrenia.

الفصام هو اضطراب نفسي شديد يرتبط بشكل متكرر باستهلاك المواد ذات التأثير النفسي، ولا سيما القنب. هدفت دراستنا إلى تقييم العلاقة بين استهلاك القنب والفصام، ودراسة أهم خصائصه السريرية والاجتماعية والديموغرافية.

شملت دراستنا 402 مريضًا مصابًا بالفصام، تم إدخالهم إلى المؤسسة الاستشفائية المتخصصة في الطب النفسي بورقلة (EHS Ouargla) خلال فترة زمنية امتدت لسنتين.

بلغ عدد مستهلكي القنب 115 مريضًا (28.6%). وكان مستهلكو القنب، بشكل عام، أصغر سنًا من غير المستهلكين (31.43 ± 7.25 سنة مقابل 33.42 ± 7.84 سنة). كما ارتبط استهلاك القنب بظهور الاضطرابات الذهانية في سن مبكرة، حيث حدث أول ظهور ذهاني في حوالي سن 22 عامًا.

فيما يتعلق بالاستشفاءات النفسية، كان غالبية المرضى، سواء من مستهلكي القنب أو غير المستهلكين، قد خضعوا للاستشفاء مرة واحدة فقط. ولم يكن الفرق بين المجموعتين ذا دلالة إحصائية (χ² = 4.464؛ p = 0.215)، وبالتالي لم يكن من الممكن الاستنتاج بوجود زيادة في عدد الاستشفاءات مرتبطة باستهلاك القنب في مجتمع دراستنا.

أما فيما يتعلق بالسلوكيات الانتحارية، فلم يكن لدى غالبية المرضى أي سوابق لمحاولات الانتحار. ولم تكشف المقارنة بين مستهلكي القنب وغير المستهلكين عن وجود فرق ذي دلالة إحصائية (χ² = 8.493؛ p = 0.387). وقد لوحظت محاولات الانتحار بشكل رئيسي لدى فئة الشباب البالغين، ولا سيما الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و25 سنة. وأخيرًا، وُجدت سوابق قضائية لدى 25.2% من مستهلكي القنب.

الخلاصة :في الختام، يمثل استهلاك القنب اضطرابًا مرضيًا مصاحبًا شائعًا لدى المرضى المصابين بالفصام. وقد تميز في دراستنا، بشكل خاص، بصغر سن المرضى وبداية الاضطرابات الذهانية في سن مبكرة، في حين لم يتم العثور على أي ارتباط ذي دلالة إحصائية بين استهلاك القنب وعدد الاستشفاءات أو محاولات الانتحار أو السوابق القضائية. وتبرز هذه النتائج أهمية الكشف المبكر عن استهلاك القنب وضرورة التكفل المتكامل بالمرضى المصابين بالفصام.